एचआईवी के लिए Antiretroviral therapy (एआरटी)
एचआईवी (HIV) के लिए एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART)
एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (Antiretroviral Therapy – ART) एचआईवी (ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस) संक्रमण के उपचार की आधारशिला है। यह एक जीवन रक्षक उपचार है जिसने एचआईवी को एक घातक बीमारी से बदलकर एक प्रबंधनीय, दीर्घकालिक (Chronic) स्थिति बना दिया है।
एआरटी (ART) क्या है?
एआरटी दवाओं का एक संयोजन है जिसका उपयोग एचआईवी वायरस के प्रजनन (Replication) को दबाने के लिए किया जाता है। इसे अक्सर “ड्रग कॉकटेल” या HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) भी कहा जाता है, क्योंकि इसमें एक साथ दो या तीन विभिन्न प्रकार की एंटीरेट्रोवायरल दवाएं शामिल होती हैं।
एआरटी कैसे काम करता है?
एचआईवी एक रेट्रोवायरस है जो शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं (विशेषकर CD4 T-कोशिकाओं) पर हमला करता है और उनकी मशीनरी का उपयोग अपनी लाखों प्रतियां बनाने के लिए करता है। एआरटी दवाएं वायरस के जीवन चक्र के विभिन्न चरणों को बाधित (Block) करके काम करती हैं:
- वायरस को गुणा होने से रोकना: एआरटी दवाएं वायरस को प्रतिरक्षा कोशिकाओं के अंदर अपनी आनुवंशिक सामग्री (Genetic Material) की प्रतिलिपि बनाने से रोकती हैं।
- वायरल लोड कम करना: इसका मुख्य उद्देश्य रक्त में एचआईवी वायरस की मात्रा (वायरल लोड) को इतना कम कर देना है कि वह ‘पता न चलने योग्य’ (Undetectable) स्तर पर पहुँच जाए।
- प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा: वायरल लोड कम होने से CD4 कोशिकाओं को नष्ट होने से बचाया जाता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है और शरीर अवसरवादी संक्रमणों (Opportunistic Infections) से बेहतर ढंग से लड़ पाता है।
क्या एआरटी से एचआईवी पूरी तरह ठीक हो जाता है?
नहीं। एआरटी एचआईवी को शरीर से खत्म नहीं करती है। यह केवल वायरस को गुणा होने से रोकती है और उसे दबाकर रखती है। यदि उपचार बंद कर दिया जाता है, तो वायरस का स्तर फिर से बढ़ जाता है। इसलिए, एचआईवी एक दीर्घकालिक, प्रबंधनीय स्थिति बनी रहती है जिसके लिए जीवन भर उपचार की आवश्यकता होती है।
एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति को एआरटी कब शुरू करनी चाहिए?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के दिशानिर्देशों के अनुसार, एचआईवी संक्रमण का पता चलते ही, जल्द से जल्द एआरटी शुरू कर देनी चाहिए, चाहे CD4 काउंट कुछ भी हो। शीघ्र उपचार व्यक्ति के स्वास्थ्य और संचरण की रोकथाम दोनों के लिए सबसे अच्छा है।
एआरटी दवाएँ न लेने पर क्या होता है?
यदि एआरटी दवाएँ अनियमित रूप से ली जाती हैं या छोड़ दी जाती हैं, तो:
- एचआईवी वायरस शरीर में तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है।
- प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती जाती है, और एड्स (AIDS) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- वायरस में दवाओं के प्रति प्रतिरोध (Resistance) विकसित होने की संभावना होती है, जिससे वर्तमान उपचार अप्रभावी हो सकता है।
