हाँ, यह एक बहुत महत्वपूर्ण सवाल है। सीधे शब्दों में कहें तो, वर्तमान में एचआईवी (HIV – Human Immunodeficiency Virus) का कोई ज्ञात इलाज (Cure) नहीं है जो शरीर से वायरस को पूरी तरह से खत्म कर दे।
एचआईवी का ‘इलाज‘ क्यों मुश्किल है?
एचआईवी को खत्म करना इतना मुश्किल क्यों है, इससे जुड़े कुछ बुनियादी प्रश्न और तथ्य यहाँ दिए गए हैं:
एचआईवी शरीर में क्या करता है?
- वायरस कहाँ छिपता है? एचआईवी एक रेट्रोवायरस है जो मुख्य रूप से शरीर की सीडी4+ टी-कोशिकाओं (CD4+ T-Cells) को संक्रमित करता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली (Immune System) का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।
- क्या वायरस ‘सो जाता है’? हाँ। उपचार के बावजूद, वायरस शरीर की कुछ कोशिकाओं में निष्क्रिय रूप से (Dormant State) छिपा रहता है, जिसे लेटेन्ट जलाशय (Latent Reservoir) कहा जाता है। यह वायरस तब तक निष्क्रिय रहता है जब तक कि एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं (ART) सक्रिय रूप से इसे दबाए रखती हैं। यदि दवा रोक दी जाती है, तो यह छिपा हुआ वायरस फिर से सक्रिय हो जाता है और बीमारी बढ़ जाती है।
क्या ‘इलाज’ और ‘उपचार’ में कोई अंतर है?
- उपचार (Treatment) क्या करता है? वर्तमान में, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (ART) ही एचआईवी का मुख्य उपचार है। यह दवा वायरस को शरीर में बढ़ने और फैलने से प्रभावी ढंग से रोकती है। ART व्यक्ति के रक्त में वायरल लोड (Viral Load) को इतना कम कर देती है कि यह लगभग अ detectable (अपरिवर्तनीय) हो जाता है।
- ‘अपरिवर्तनीय’ (Undetectable) का क्या मतलब है? इसका मतलब है कि दवाएं लेने वाला व्यक्ति न केवल स्वस्थ जीवन जी सकता है, बल्कि वह यौन संपर्क से किसी और में एचआईवी संचारित नहीं कर सकता है। इसे U=U (Undetectable = Untransmittable) कहा जाता है। हालाँकि, यह इलाज नहीं है, क्योंकि दवाएं बंद करते ही वायरस फिर से सक्रिय हो जाएगा।
इलाज की दिशा में अनुसंधान के प्रयास
इलाज खोजने के लिए वैज्ञानिक कई तरीकों पर काम कर रहे हैं, जो निम्न प्रकार हैं:
क्या किसी का एचआईवी ‘ठीक’ हुआ है? (दुर्लभ मामले)
- बर्लिन रोगी (Berlin Patient) और लंदन रोगी (London Patient) कौन थे? ये दो बहुत दुर्लभ मामले हैं जिनमें एचआईवी से पीड़ित व्यक्तियों को ल्यूकेमिया (एक प्रकार का कैंसर) के इलाज के लिए एक विशेष प्रकार का स्टेम सेल प्रत्यारोपण (Stem Cell Transplant) मिला था।
- क्या यह आम लोगों के लिए इलाज है? नहीं। यह प्रक्रिया अत्यंत जोखिम भरी है और केवल जानलेवा कैंसर से जूझ रहे लोगों के लिए ही की जाती है। यह प्रक्रिया एचआईवी के लिए एक मानक इलाज नहीं बन सकती।
वैज्ञानिक किस तरह के नए ‘इलाज’ खोजने की कोशिश कर रहे हैं?
- ‘शॉक एंड किल’ रणनीति क्या है? वैज्ञानिक ऐसी दवाओं पर काम कर रहे हैं जो छिपे हुए (dormant) वायरस को जगाकर बाहर निकाल सकें (Shock), और फिर प्रतिरक्षा प्रणाली या अन्य दवाएं उन्हें खत्म कर सकें (Kill)।
जीन एडिटिंग (Gene Editing) तकनीक क्या है?
CRISPR-Cas9 जैसी तकनीक का उपयोग करके कोशिकाओं से एचआईवी डीएनए को सीधे हटाकर या उत्परिवर्तित (mutate) करके वायरस के प्रवेश को अवरुद्ध करने का प्रयास किया जा रहा है।
